Tuy nhiên, trên thực tế thì nhìn chung và đặc biệt là tại tuyến y tế cơ sở vẫn đang còn một số tồn tại chậm được tháo gỡ, làm cho người dân còn bức xúc và có nhiều ý kiến tại các cuộc tiếp xúc cử tri; nhiều ý kiến băn khoăn của các vị đại biểu Hội đồng nhân dân tỉnh, thành viên Ban Văn hóa - Xã hội tại các buổi thảo luận tổ, phiên họp thẩm tra.

TỪ MỘT SỐ TỒN TẠI…

Tại các buổi tiếp xúc cử tri trước kỳ họp thứ XI của Hội đồng nhân dân  tỉnh, người dân vẫn còn phàn nàn về tinh thần, thái độ phục vụ của các y, bác sĩ ở một số bệnh viện. Phát biểu tại các buổi thảo luận Tổ, thảo luận tại hội trường, nhiều vị đại biểu Hội đồng nhân dân tỉnh cũng bày tỏ sự băn khoăn về: Công tác quản lý ở một số bệnh viện nhìn chung còn yếu kém; chất lượng khám chữa bệnh tuyến dưới còn bất cập dẫn đến bệnh nhân Bảo hiểm y tế vượt lên tuyến trên ngày một tăng; đội ngũ bác sỹ tuy đã có tăng thêm nhưng vẫn còn thiếu trầm trọng tại một số Bệnh viện tuyến huyện (Vũ Quang); Bệnh viên chuyên khoa (Lao và bệnh phổi)… Công tác xã hội hóa y tế còn yếu nên chỉ tiêu số giường bệnh/100 người dân chưa đạt kế hoạch và đạt thấp trong khu vực Bắc Trung Bộ.

Đoàn giám sát hành nghề y dược tư nhân kiểm tra quầy thuốc tại huyện Lộc Hà

Vấn đề vệ sinh trong các cơ sở khám chữa bệnh công lập (trừ các Bệnh viện mới được xây dựng hoặc nâng cấp gần đây) cử tri cũng có ý kiến nhiều vì bẩn, không đảm bảo được tiêu chí “xanh như công viên - sạch như bệnh viện”. Ngoài việc không đảm bảo vệ sinh, theo các vị đại biểu Hội đồng nhân dân, các thành viên Ban Văn hóa - Xã hội thì vấn đề xử lý chất thải y tế tại các bệnh viện hiện nay cũng đáng báo động.

Tại cơ sở, đối với cấp huyện, chất lượng hoạt động của các phòng Y tế cũng cần quan tâm. Hiện nay, nhiều phòng chưa thực hiện đầy đủ chức năng, nhiệm vụ quản lý do thiếu con người, hoặc bố trí người chưa đủ năng lực trình độ. Còn tại các Trung tâm Y tế dự phòng, ý kiến của nhiều vị đại biểu Hội đồng nhân dân đều cho rằng việc sắp xếp vị trí việc làm chưa hợp lý, số lượng cán bộ, nhân viên quá đông; cơ sở vật chất đầu tư lớn, có biểu hiện lãng phí.

Đối với các trạm y tế xã, hiện có 3 vấn đề tồn tại lớn nổi lên lâu nay nhưng vẫn chưa có giải pháp tháo gỡ, đó là: năng lực trình độ quản lý, điều hành của đa số các Trạm trưởng hiện nay rất yếu (nhất là vấn đề quản lý, sử dụng tài chính). Tình trạng chung là các Trạm rất khó khăn về kinh phí hoạt động; cơ sở vật chất xuống cấp, không đảm bảo các tiêu chí quốc gia; công tác quản lý của các cấp đối với Trạm y tế, nhất là cấp ủy Đảng, chính quyền địa phương chưa thường xuyên, liên tục. Cá biệt nhiều nơi còn buông lỏng, không quan tâm đến hoạt động của Trạm y tế như ở xã Nga Lộc, Trạm trưởng sinh con thứ 5 nhưng cấp ủy Đảng, chính quyền xã vẫn chưa có ý kiến hay hình thức xử lý gì ?.

… ĐẾN NGUYÊN NHÂN VÀ MỘT SỐ GIẢI PHÁP

Thực chất những năm gần đây ngành đã quan tâm đầu tư nâng cấp cơ sở vật chất, trang thiết bị và có rất nhiều động thái chấn chỉnh về y đức, điều này đã góp phần nâng cao công tác khám chữa bệnh cũng như chất lượng phục vụ nhân dân. Khách quan mà nói thì tâm lý người bệnh nói chung, đặc biệt những người cao tuổi, lúc đau ốm vẫn mong nhận được thái độ quan tâm, săn sóc thường xuyên. Tuy nhiên, điều kiện đặc thù nghề nghiệp, thiếu con người và hạn chế về trình độ, kỹ năng giao tiếp, thêm vào đó vẫn còn một số biểu hiện tiêu cực dẫn đến người dân chưa hài lòng, thậm chí còn quy chụp tinh thần, thái độ phục vụ chưa tốt cho cả hệ thống ngành y tế. Giải pháp để khắc phục tình trạng này có lẽ là ngành y tế cần phải quan tâm hơn tới công tác đón tiếp, hướng dẫn người nhà, bệnh nhân mỗi khi đến các cơ sở khám chữa bệnh, như đặt nhiều biển báo hướng dẫn, chỉ dẫn, bố trí nhân viên đón tiếp với thái độ vui tươi, nhẹ nhàng. Quan tâm hơn đến những đối tượng bệnh nhân cao tuổi, có hoàn cảnh khó khăn, trình độ nhận thức hạn chế.

Về vệ sinh tại các bệnh viện, bên cạnh nguyên nhân do cơ sở vật chất lâu ngày xuống cấp, ý thức sử dụng của bệnh nhân, người nhà thì đội ngũ nhân viên đảm nhận phần công việc này chưa tốt. Để khắc phục tình trạng này thì các bệnh viện cần xem xét, tách phần công việc dọn dẹp, vệ sinh và hợp đồng riêng với các tổ chức hoặc cá nhân, không liên quan đến hoạt động chuyên môn hay tổng biên chế của đơn vị.

Đối với vấn đề xử lý rác thải y tế, ngành cần chỉ đạo phòng nghiệp vụ và thanh tra tăng cường kiểm tra quy trình xử lý của các bệnh viện tuyến huyện; đồng thời cho rà soát, đánh giá đầy đủ hiện trạng hệ thống xử lý của hệ thống các bệnh viện, cơ sở khám chữa bệnh công lập trên địa bàn hiện nay; trên cơ sở đó xây dựng chính sách, bao gồm cả chế độ cho con người trực tiếp làm việc lẫn đầu tư, nâng cấp cơ sở vật chất để đảm bảo việc xử lý tuân thủ đúng quy trình, không gây ô nhiểm môi trường và ảnh hưởng đến sức khỏe người dân.

Để tháo gỡ những khó khăn cho tuyến y tế cơ sở, những vấn đề như con người, chất lượng, cơ sở vật chất của phòng Y tế, Trung tâm Y tế dự phòng cấp huyện thì cần sự thay đổi, điều chỉnh về thể chế từ Trung ương. Riêng về Trạm Y tế, thuộc sự quản lý của địa phương thì việc khắc phục đều có thể thực hiện được ngay như: Để khắc phục khó khăn về kinh phí hoạt động cho các Trạm y tế, ngân sách các cấp có thể nâng tỷ lệ chi khác trong phần kinh phí sự nghiệp cho ngành y tế; tuyên truyền, vận động người dân tham gia Bảo hiểm y tế trong đăng ký nơi khám chữa bệnh ban đầu là các Trạm y tế để được hưởng tỷ lệ phần trăm trích lại. Đối với cơ sở vật chất, Nghị quyết số 21/2011/NQ-HĐND của Hội đồng nhân dân tỉnh đã quy định chính sách hỗ trợ ngân sách tỉnh đầu tư xây dựng cơ sở vật chất theo Bộ tiêu chí Quốc gia về y tế xã tối thiểu 40% tổng mức đầu tư/trạm y tế. Tuy nhiên do ngành chưa bám nắm quyết liệt chủ trương này nên hàng năm chưa bố trí ngân sách thỏa đáng. Do vậy, thời gian tới ngành Y tế nên xem xét và đề xuất Ủy ban nhân dân tỉnh trình Hội đồng nhân dân tỉnh ban hành chính sách riêng tăng cường đầu tư cơ sở vật chất cho Trạm y tế gắn với tiêu chí nông thôn mới.

Trên tổng thể chung của toàn ngành, ngày 16/12/2011 Hội đồng nhân dân tỉnh đã ban hành Nghị quyết số 21/2011/NQ-HĐND về Phê chuẩn cơ chế, chính sách đối với công tác bảo vệ, chăm sóc sức khoẻ nhân dân đến năm 2015 và những năm tiếp theo. Đến nay, qua giám sát của Ban thì phần các chính sách cho con người đã cơ bản đảm bảo. Riêng các chính sách đầu tư cho cơ sở vật chất, thiết bị chưa bố trí đúng theo tinh thần Nghị quyết. Để tháo gở khó khăn này, cần sơ kết, đánh giá việc thực hiện Nghị quyết, trên cơ sở tiếp tục tham mưu văn bản kiến nghị, đề xuất bố trí đủ điều kiện để thực hiện các chính sách đã được Hội đồng nhân dân tỉnh ban hành.