Sau hơn 3 năm tổ chức thực hiện Luật BHYT đã khẳng định được tính đúng đắn, từng bước đi vào cuộc sống và đã có tác động tích cực đến nhiều mặt đời sống kinh tế, xã hội và thực hiện tốt hơn chính sách an sinh xã hội nói chung và chăm sóc sức khỏe, khám chữa bệnh cho nhân dân…, cơ bản khắc phục những bất cập trong thực hiện chính sách BHYT trước đây. Cơ chế hoạt động phối hợp giữa cơ quan Bảo hiểm xã hội và các cơ sở khám chữa bệnh trên địa bàn từng bước được hoàn thiện; chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh BHYT có chuyển biến tích cực; đối tượng tham gia BHYT ngày càng được mở rộng và tăng dần số lượng; quyền lợi của người tham gia BHYT ngày càng bảo đảm tốt hơn; tổ chức KCB BHYT và thanh toán chi phí KCB BHYT ngày càng phù hợp; thu, chi quỹ BHYT tăng dần hàng năm và đảm bảo quỹ bình ổn tốt hơn.

Việc phát triển, mở rộng đối tượng tham gia BHYT ngày càng được chú trọng. Tính đến nay, tỷ lệ bao phủ BHYT trên địa bàn toàn tỉnh, đạt 63% dân số. Công tác thu BHYT đã được tăng cường. Công tác tổ chức KCB BHYT ngày càng được mở rộng về trạm y tế xã (năm 2012, chiếm trên 70%) đã góp phần củng cố và phát triển y tế cơ sở, tạo điều kiện thuận lợi cho người có thẻ BHYT được chăm sóc sức khỏe ban đầu và KCB thông thường tại nơi cư trú; quyền lợi của người tham gia BHYT được đảm bảo; chất lượng, dịch vụ KCB BHYT ngày càng được nâng lên; dịch vụ quỹ KCB BHYT được quản lý, sử dụng đúng quy định, có hiệu quả, hàng năm đều đảm bảo cân đối, có kết dư; tinh thần, thái độ phục vụ của đội ngũ Y- Bác sỹ đã có nhiều chuyển biến tích cực.

Đồng chí Trần Tiến Dũng - Phó Trưởng Đoàn ĐBQH tỉnh phát biểu tại cuộc làm việc

Tuy nhiên, trong quá trình thực hiện chính sách, pháp luật về BHYT trên địa bàn tỉnh cũng bộc lộ những khó khăn, vướng mắc: còn gần 37% dân số trên địa bàn chưa tham gia BHYT; công tác truyền thông, tuyên truyền chưa đáp ứng yều cầu hoạt động phối kết hợp giữa ngành Bảo hiểm XH với các ngành liên quan còn có mặt hạn chế; việc cấp trùng thẻ BHYT diễn ra không ít ở các địa phương nhưng chậm tổ chức rà soát để khắc phục; chất lượng KCB tại tuyến cơ sở còn nhiều bất cập; một số cơ sở KCB còn chỉ định sử dụng  quá rộng rãi thuốc và các dịch vụ y tế trong KCB BHYT so với định mức quy định…

Cũng tại buổi làm việc, BHXH tỉnh đã có một số kiến nghị, đề xuất đối với Quốc hội, Chính phủ, các Bộ, ngành Trung ương và cấp ủy, chính quyền địa phương về sửa đổi, bổ sung để Luật BHYT  và các văn bản quy phạm pháp luật hướng đến thi hành luật để xữ lý những khó khăn vướng mắc trong thực tế áp dụng, nhất là phân định trách nhiệm của cơ quan Bảo hiểm xã hội và các cơ quan quản lý nhà nước các cấp và về thẩm quyền thanh tra, kiểm tra xữ lý vi phạm và xữ lý phần kết dư quỹ cần có cơ chế trích lại để đầu tư cho địa phương.

Thay mặt Đoàn ĐBQH Hà Tĩnh, đồng chí Trần Tiến Dũng - Phó Trưởng Đoàn ĐBQH tỉnh đánh giá cao những thành tích mà BHXH Hà Tĩnh đã đạt được trong việc thực hiện chính sách, pháp luật BHYT trên địa bàn trong thời gian qua; đồng thời đề nghị tiếp tục tăng cường công tác tuyên truyền vận động nhân dân nhân tham gia BHYT thực hiện các mục tiêu tăng diện bao phủ đã được xác định trong Nghị quyết số 21/NQ-TW, ngày 22/11/2012 của Bộ chính trị; nâng cao chất lượng KCB BHYT, đảm bảo quyền lợi cho các đối tượng; quản lý, sử dụng quỹ KCB BHYT có hiệu quả…

Những kiến nghị đề xuất của BHXH Hà Tĩnh sẽ được Đoàn ĐBQH tỉnh tiếp thu và phản ánh đầy đủ lên Quốc hội trong kỳ họp tới.