Luật bảo hiểm y tế được Quốc hội khoá XII thông qua ngày 14/11/2008 và có hiệu lực thi hành từ 01/7/2009. Sau hơn 3 năm thực hiện ở tỉnh ta luật đã đi vào cuộc sống và đạt được những kết quả tích cực trên nhiều phương diện, thể hiện sự quan tâm của đảng, Nhà nước về bảo vệ, chăm sóc sức khoẻ cho nhân dân. Để luật sớm đi cuộc sống, trong thời gian qua sở Y tế đã phối hợp với Bảo hiểm xã hội tỉnh tuyên truyền về chính sách BHYT theo chỉ đạo của bộ 

Đồng chí Trần Tiến Dũng-TUV, Phó Trưởng Đoàn ĐBQH chủ trị buổi làm việc

Y tế; tuyên truyền về thủ tục hồ sơ, hướng dẫn các quy định khi đi khám chữa bệnh tại các cơ sở y tế; tuyên truyền về trách nhiệm, nghĩa vụ khi tham gia BHYT; thông tin trên thẻ BHYT. Năm 2012 đã có 09 bản tin tuyên truyền quyền lợi và nghĩa vụ của người tham gia BHYT; tham gia dự án hỗ trợ y tế các tỉnh Bắc trung bộ mở các lớp tuyên truyền, vận động hộ cận nghèo tham gia BHYT ở tỉnh và 11 huyện, thị xã năm 2011 có 79.230 người, với số tiền được hỗ trợ (40%) 11.242.662,741 đồng, năm 2012 có 118.777 người nghèo tham gia với số tiền được hỗ trợ (20%) 9.681.439,274 đồng

Về công tác khám, chữa bệnh BHYT, trên cơ sở rà soát, năm chắc điều kiện cụ thể của các cơ sở KCB, năm 2011 sở ký hợp đồng KCB bảo hiểm y tế với 23 cơ sở KCB, 149/261 Trạm Y tế xã, chiếm tỷ lệ 57%; năm 2012, ký hợp đồng KCB BHYT với 23 cơ sở KCB, 185/261 Trạm Y tế xã, chiếm 70,8%. Việc phân bổ thẻ BHYT, cơ bản thực hiện đúng nguyên tắc; tổ chức cung ứng dịch vụ KCB cho người tham gia BHYT ngày càng được nâng lên nhằm đáp ứng yêu cầu tốt nhất cho người có thẻ; thuốc, vật tư y tế được cung ứng, sử dụng theo đúng danh mục của Bộ Y tế; công tác chuyển tuyến KCB BHYT thực hiện theo đúng quy định; việc thực hiện phương thức thanh toán chi phí KCB theo định suất trên địa bàn được thực hiện theo đúng lộ trình đề ra; công tác thanh tra, kiểm tra, xử lý vi phạm về BHYT đã được sở Y tế phối hợp với BHXH tỉnh tiến hành thường xuyên

Tuy nhiên, quá trình triển khai thực hiện chính sách, pháp luật về BHYT trong thời gian qua cũng đã bộc lộ một số hạn chế, vướng mắc cần được quan tâm giải quyết: công tác tuyên truyền chưa được sâu rộng, hiệu quả; quy định người có thẻ BHYT khi khám chữa bệnh vượt tuyến gây khó khăn cho cơ sở; phương thức thanh toán theo định suất  đã làm cho các cơ sở khám  chữa bênh ít quan tâm đến phát triển kỹ thuật mới; việc quản lý, sử dụng nguồn quỹ kết dư còn nhiều bất cập;  quá trình phát hành thẻ BHYT còn sai sót về tên đệm, tuổi, địa chỉ … gây khó khăn trong khám, chữa bệnh; thanh quyết toán chi phí KCB BHYT còn chậm; việc chỉ định thuốc, dịch vụ kỷ thuật ở một số cơ sở KCB chưa hợp lý, nhiều trường hợp còn lạm dụng; công tác KCB BHYT tại tuyến xã gặp nhiều khó khăn ….. Kết luận buổi làm việc, Phó Trưởng Đoàn ĐBQH tỉnh đánh giá cao những kết quả mà Sở Y tế Hà Tĩnh đã đạt được trong việc thực hiện chính sách, pháp luật về BHYT trong những năm qua, nhất là trong nâng cấp cơ sở vật chất, nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, tinh thần thái độ phục vụ bệnh nhân, nổi bật như Bệnh viên Đa khoa tỉnh, Bệnh viện Thành phố Hà Tĩnh ... Đồng thời yêu cầu sở Y tế, BHXH tỉnh cần có sự phối hợp chặt chẽ hơn trong việc quản lý, sử dụng quỹ BHYT; tập trung tuyên truyền nâng cao số lượng tham gia BHYT đối với học sinh, sinh viên trên địa bàn; không ngừng năng cao chất lượng KCB BHYT… Đối với những kiến nghị và đề xuất của ngành Đoàn ĐBQH tỉnh tiếp thu và tổng hợp để báo cáo Quốc hội và các cơ quan liên quan nghiên cứu sửa đổi, bổ sung một số chính sách, pháp luật về BHYT trong thời gian tới.